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국민건강보험공단 edi로 4대 보험(국민건강보험, 국민연금, 고용보험, 산재보험)에 관련된 업무 처리를 더욱 효율적으로 수행할 수 있게되었습니다. 국민건강보험공단 edi와 홈페이지 및 각 보험 별 활용 방법을 설명해드리도록 하겠습니다.

 

국민건강보험공단 edi란?

 

먼저 edi란 전자적인 방식으로 데이터를 교환하는 것을 의미합니다. 국민건강보험공단 edi는 의료기관과 건강보험심사평가원 사이에서 의료비 청구 및 정산에 사용됩니다. 이를 통해 의료기관은 전자적으로 환자의 진료비를 보험사에 청구하고, 해당 보험사가 비용을 심사하여 정산합니다.

 

 

 

국민건강보험공단 edi 서비스

국민건강보험공단 edi는 다양한 서비스를 제공합니다. 직장 가입자 자격 취득, 상실, 내역 변경신고 및 건강검진 업무, 보험료 산정에 관한 업무 및 다양한 부가서비스를 제공합니다. 특히 4대 보험과 관련된 업무 처리를 효율적으로 수행할 수 있습니다. 각 보험별 이용가능한 서비스는 아래와 같습니다.

 

1. 국민건강보험

  • 요양급여 청구 및 처리
  • 건강보험 가입자 정보 조회
  • 국민건강보험 신청, 가입, 해지

 

2. 국민연금

  • 국민연금 납부 내역 조회
  • 국민연금 가입자 정보 관리
  • 국민연금 신청, 가입, 해지
 

 

3. 고용보험

  • 고용보험 가입 및 해지 신고
  • 고용보험료 납부 관리
  • 고용보험 심청, 가입, 해지 방법

 

4. 산재보험

  • 산재보험 가입 및 해지 신고
  • 고용보험 신청, 가입, 해지

 

 

 

4대보험 총정리

 

4대 보험은 '의무가입 보험'으로 급여를 받는 근로자라면 누구나 원천 징수해서 납부해야합니다. 종류로는 고용보험, 산재보험, 국민연금, 건강보험으로 구분되며 추후 우리가 나이가 들거나, 실직하거나, 아플 때를 대비하기 위한 보험이라고 생각하시면 되겠습니다.

 

국민연금

  • 정부가 직접 운영하는 공적 연금제도. 국민 개개인이 소득활동을 할때 납부한 보험료를 기반으로 소득활동이 중단된 경우 본인이나 유족에게 연금을 지급함으로써 기본 생활을 유지할 수 있게 하는 연금제도
  • 보험료율: 소득 기준 9%, 사업장가입자의 경우 사업주 4.5%, 근로자 4.5%씩 부담한다.

 

건강보험

  • 건강보험은 질병이나 부상으로 인해서 발생하는 진료비의 부담을 줄일 수 있는 제도. 국민들이 평소에 보험료를 내고 보험자인 국민건강보험공단이 관리, 운영. 필요시 보험급여를 제공하여 국민이 필요한 의료서비스를 받게 한다.
  • 건강보험은 '건강보험'과 '장기요양보험 두가지로 분류
  • 건강보험: 요율 근로소득 7.09%, 사업주 3.545%, 근로자 3.545%씩 부담
  • 장기요양보험: 건강보험료기준 12.95% 납부, 사업주와 근로자가 반씩 부담

 

고용보험

  • 고용보험은 실업의 예방, 고용의 촉진 및 근로자 등의 직업능력개발 및 향상, 실직근로자 등의 생활안정 및 재취업 지원을 목적으로 하는 사회보험제도이다.
  • 보험료율: 월 보수액의 1.8%, 사업주 0.9%, 근로자 0.9%씩 부담

 

산재보험

  • 산재근로자와 그 가족의 생활을 보장하기 위해 국가가 책임지는 의무보험.
  • 산재보험은 사업주가 납부하며, 보험료율은 업종 별로 상이하다.
  • 산재보험 계산:보수총액(월평균보수) × 보험료율 ÷ 1,000

 

4대보험 계산기

아래 버튼을 클릭해 자신의 월급을 작성하는 것만으로도 4대 보험을 임의로 계산할 수 있습니다. 또한 해당 사이트에서 '산재보험료율 알아보기'를 누르면 업종에 맞는 산재보험료를 알아보실 수 있습니다.